Blaulicht-Filter in Intraokularlinsen: ein Review
Das sichtbare Spektrum ist ein relativ schmaler Teil des elektromagnetischen Spektrums und reicht von 380 bis 740 nm. Energie und Wellenlänge stehen in umgekehrter Beziehung zueinander; Licht mit kürzerer Wellenlänge ist von Natur aus schädlicher für Oberflächengewebe wie Haut und Augen, wobei längere Wellenlängen für die Sehfunktion eine wichtigere Rolle spielen. Die natürliche Augenlinse filtert ultraviolettes (UV) Licht und reduziert die Übertragung von kurzwelligem oder «blauem» Licht. Während die Linse bei Kindern sehr transparent ist, nimmt die Lichtdurchlässigkeit mit dem Alter allmählich ab, insbesondere bei kürzeren Wellenlängen. Man geht davon aus, dass die Transmission von Licht mit einer Wellenlänge von 480 nm im Alter von 10 bis 80 Jahren um 72 % abnimmt. Zusätzlich absorbieren auch die Pigmente in der inneren Schicht der Makula (d. h. Meso-Zeaxanthin, Lutein und Zeaxanthin) Wellenlängen zwischen 380 und 520 nm.
Intraokularlinsen (IOL) mit Blaulichtfilterung (BLF) sind so konzipiert, dass sie die gesunde natürliche Linse eines Erwachsenen nachahmen. Studien, in denen die relativen Vorteile eines reinen Ultraviolett-IOL-Designs (d. h. Blockierung von Wellenlängen <400 nm) gegenüber einem BLF-IOL-Design (d. h. Filterung von Wellenlängen bei ungefähr 400-475 nm zusätzlich zur Blockierung von Wellenlängen <400 nm) in Bezug auf den Schutz und die Funktion des visuellen Systems untersucht wurden, deuten darauf hin, dass keines der beiden Designs einen nachteiligen Einfluss auf die Sehschärfe oder die Kontrastempfindlichkeit hat. Ein BLF-Design kann einige Aspekte der Blendung, wie Schleierbildung und Fotostress, verringern. Es hat sich in vielen Zusammenhängen gezeigt, dass BLF die Sehleistung unter Bedingungen verbessert, die durch blaues Licht verstärkt werden, wie z. B. die durch kurzwellenbetonten Dunst beeinträchtigte Fernsicht. Darüber hinaus bekräftigen einige Daten die Annahme, dass BLF-IOLs den aktinischen Stress reduzieren. Biomimetische BLF-IOLs stellen einen konservativen Ansatz für das IOL-Design dar, der sich nicht negativ auf die Sehschärfe, die Kontrastempfindlichkeit oder das Farbensehen auswirkt, aber unter bestimmten Umständen (z. B. bei Blendung) das Sehen verbessert.
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